Langkah 01 · Identitas

Data Diri Pendaftar

Data diri digunakan untuk proses verifikasi identitas dan seluruh komunikasi resmi Tim Ekspedisi Patriot 2026. Pastikan setiap kolom diisi sesuai dokumen resmi.

Alamat email yang akan menerima salinan respons dan komunikasi resmi.

Tuliskan sesuai identitas resmi.

Pilih Perguruan Tinggi Mitra Anda sebagai Kampus Induk.

Perguruan Tinggi Asal

Pilih perguruan tinggi asal Anda sesuai ijazah terakhir.

Pilih sesuai identitas resmi.

Pilih sesuai identitas resmi.

Cantumkan 16 digit NIK KTP atau nomor paspor (format contoh: A1234567). Setiap nomor hanya dapat digunakan untuk satu kali pendaftaran.

Tuliskan nama kota/kabupaten tempat lahir.

Pilih tanggal lahir Anda.

Jenis Kelamin

Pilih sesuai identitas resmi.

Tuliskan alamat domisili lengkap sesuai kondisi terkini.

Nama kota/kabupaten asal daerah Anda.

Contoh: Sunda, Jawa, Bugis, Minang, dll.

Nomor yang paling mudah dihubungi.

Cantumkan email yang aktif digunakan.

Ukuran Kemeja

Perlengkapan resmi akan dikirim sesuai ukuran ini. Referensi ukuran tersedia di bawah.

SIZE CHART T-SHIRT
SizeWidthLengthSleeve
S466862
M497064
L527266
XL557468
XXL587468
XXXL627468
Ukuran Celana

Cantumkan ukuran celana yang Anda gunakan.

01 / 05
20%